Медицинска история на пациента - едно добро начало на всеки преглед
- Oral Academy Bulgaria
- 11.03.2018 г.
- време за четене: 1 мин.
С напредването на денталната медицина и комплицирането на нейните манипулации, както и гласуването на нови закони се налага воденето на по-подробна документация за постъпващите пациенти във всяка дентална практика. Един от основните и задължителни компоненти е така наречената "Медицинска история на пациента" и неговия статус.
Класически начин за събиране на медицинска история на пациента е анкетен лист,
даден на пациента при постъпването му в денталната практика. След това денталният лекар трябва да отбележи информация за екстраоралния и интраоралния статус на пациента, които да отбележи по адекватен начин. При започване на лечение трябва да се отбелязва всяка манипулация извършена върху пациента и накрая изходът от лечениет в съответната дентална практика.
При започване на дентално лечение,съответно пациентът трябва да попълни и така нареченото " Информирано съгласие" , с което дава съгласие за извършване на лечението.
Пациентът винаги има право да откаже, но тогава съответно и не получава дентално лечение.
Новите задължителни формуляри за всяка дентална практика може да разгледате тук:
Изход от лечението
Коментари